Mondzorg HS

FORMULIEREN / KLACHTENFORMULIER

Klachten formulier.

Het spijt ons dat uw bezoek aan onze praktijk niet naar wens is verlopen. Wij streven ernaar transparant en klantvriendelijk te zijn en uw klacht zo spoedig mogelijk op te lossen. Uw klacht wordt behandeld door de leiding van uw praktijk, die telefonisch of schriftelijk contact met u opneemt over de voortgang. Bij de verwerking van uw klacht nemen wij de geldende wet- en regelgeving op het gebied van privacy in acht.

01 / CONTACTGEGEVENS MELDER

Hoe kunnen wij u bereiken?

Gewenste aanhef *

02 / ALGEMENE INFORMATIE OVER DE KLACHT

Wanneer en waar?

03 / BESCHRIJVING KLACHT

Wat is er gebeurd?

Verplichte velden zijn gemarkeerd met *. Uw gegevens worden vertrouwelijk behandeld en alleen gebruikt voor de afhandeling van uw klacht.